器质性因素所导致的阴道痉挛,应先对器质性因素进行积极治疗。如外阴损伤、疤疹性会阴炎、阴道或会阴部感染、溃疡等疼痛性疾病引起性交疼痛,导致阴道痉挛者,首先治疗这些疾病,消除疼痛,再治疗阴道痉挛。
心理治疗阴道痉挛
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夫妻双方共同学习性知识,接受性教育,熟悉男女性器官的解剖及生理反应特点和差异,弄清夫妻感情在性活动中的重要意义。懂得性生活对人类的真正价值和意义。在这基础上进行自我心理调整、自我治疗,进行系统脱敏训练、凯格尔练习。
凯格尔练习
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在进行自我心理治疗的同时,辅以凯格尔练习,这种练习也称耻骨尾骨肌练习:
女性采用坐位,双腿分开,先用手指伸到阴道中,用停止排尿的方法来收缩阴道和会阴部的肌肉。当感到阴道在收缩,就清楚怎样能使阴道收缩松弛。每次收缩、松弛10遍,每天练习2次;
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10天以后再由丈夫用手指伸入阴道,进行收缩、松驰阴道的练习,练习15天;
逐步发展到容纳两指,仍能体验到阴道收缩、松弛,而不发生痉挛,再练习15天;
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进一步则采用女上位性交,男方仰卧,由女方将勃起的阴茎纳入阴道,控制阴茎插入的深度,由浅入深、逐渐加大阴茎插入的深度。如果润滑度不够,可以加用润滑剂作辅助。这样逐渐加深,直至能正常性交为止。
阴道扩张器治疗
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由患者目道扩张器的目的不是扩张阴道,而是使扩张器进入阴道不发生痉挛,然后过渡到正常性交。
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